طلب الأطباء من الرئيس جو بايدن إجراء اختبارات معرفية وإعلان النتائج علنًا لإثبات أنه لائق للخدمة بعد أسبوع يقولون إنه كان مليئًا بالأخطاء.
وقال الخبراء إنه من المهم أن يكون البيت الأبيض شفافا بشأن القدرات العقلية للرئيس بعد أن وصفت وزارة العدل بايدن البالغ من العمر 81 عاما بأنه “رجل مسن ذو ذاكرة ضعيفة”، وفقا لصحيفة ديلي ميل.
يأتي ذلك في وقت تحتدم فيه المعارك الانتخابية للسباق الرئاسي في الولايات المتحدة بين الحزبين الجمهوري والديمقراطي، ويدخل عنصر جديد على خط المواجهة بين المتنافسين.
الاختبارات العقلية التي من المفترض أن يجتازها بايدن:
الاختبار المعياري الذهبي للخرف
الاختبار القياسي الذهبي للخرف هو تقييم مونتريال المعرفي (MoCA)، وهو اختبار مدته 10 دقائق تم إنشاؤه في عام 1996 للمهنيين الطبيين للكشف عن الضعف الإدراكي المعتدل ويعتبر مقدمة للخرف.
ويقيم الاختبار أيضًا التركيز والانتباه والذاكرة واللغة والحساب والتوجيه والوظائف التنفيذية والمهارات البصرية. ومن المعروف أن ترامب اجتاز الاختبار عام 2018، وتفاخر به مرة أخرى خلال دورة الحملة الانتخابية، داعيا الرئيس الحالي إلى اجتياز الاختبار. هذا.
في حين أن النتائج المعلنة للفحص الطبي الأخير لبايدن لم تعط أي إشارة إلى أنه خضع لأي نوع من تقييم الكفاءة الطبية مثل MoCA.
تعتبر الدرجة الأعلى من 26 درجة “طبيعية”، في حين أن أي درجة أقل من ذلك تعتبر مدعاة للقلق. أولئك الذين ينجحون في الاختبار لا يحتاجون إلى اختبار معرفي آخر.
متوسط الدرجات هو 27.4. يسجل الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف متوسط 22.1، بينما يميل مرضى الزهايمر إلى تسجيل حوالي 16. إذا فشل المريض في اختبار MoCA أو اشتبه في وجود إعاقات أكثر دقة.
يوصى بإجراء مجموعة من الاختبارات النفسية العصبية لمدة 30 دقيقة أو 60 دقيقة، أو قد يكون من الضروري الإحالة لاختبار نفسي عصبي أكثر شمولاً، على النحو التالي:
أداء الطريق بالتناوب
الاختبار: يُطلب من المريض ربط خمسة أرقام وحروف (1-5، AE) بترتيب تصاعدي (ربط 1 بـ A، و2 بـ B، وما إلى ذلك) أثناء رسم الخطوط لتوصيل النقاط.
النتيجة: يحصل المريض على نقطة لكل زوج ناجح: 1-أ، 2-ب، 3-ج، 4-د، 5-ه. لا يمكن تجاوز الخطوط وبالتالي يكسب المريض 0 إذا ارتكب خطأ لم يتم تصحيحه على الفور.
مهارات البناء البصري (المكعب)
الاختبار: ارسم نسختك الخاصة من المكعب في المساحة المجاورة له.
يجب أن يكون بالضبط نفس ما هو مطبوع على الصفحة.
النتيجة: نقطة واحدة إذا تم رسمها بشكل صحيح (أي ثلاثية الأبعاد، جميع الخطوط مرسومة، لا يوجد خط إضافي، خطوط متوازية نسبيًا وذات طول مماثل – لا توجد نقطة إذا كان أحد هذه المعايير مفقودًا).
مهارات البناء البصري (ساعات)
الاختبار: ارسم ساعة وأدخل جميع أرقامها واضبط الوقت على 10 دقائق بعد الساعة 11 صباحًا.
النتيجة: يتم تخصيص نقطة واحدة لكل من المعايير الثلاثة التالية:
المحيط (نقطة واحدة): يجب أن يكون وجه الساعة على شكل دائرة مع تشويه طفيف مقبول (أي عيب طفيف عند إغلاق الدائرة).
الأرقام (نقطة واحدة): يجب أن تكون جميع أرقام الساعة موجودة بدون أرقام إضافية. يجب أن تكون الأرقام بالترتيب الصحيح وأن يتم وضعها في أرباع تقريبية على وجه الساعة. الأرقام الرومانية مقبولة، لذلك يمكن وضع الأرقام خارج محيط الدائرة.
العقارب (نقطة واحدة): يجب أن يكون هناك يدين معًا للإشارة إلى الوقت الصحيح. يجب أن يكون عقرب الساعات أقصر بشكل واضح من عقرب الدقائق. يجب أن تتمركز العقارب داخل وجه الساعة بحيث يكون تقاطعها قريبًا من مركز الساعة، بشرط عدم تعيين أي نقطة للمكون. يُعطى إذا لم يتم استيفاء أي من المعايير المذكورة أعلاه.
ملصق
الاختبار: قم بتسمية كل حيوان.
الأسد، وحيد القرن، الجمل
النتيجة: نقطة واحدة لكل منهما
ذاكرة
الامتحان: يطلب الطبيب من المريض قراءة قائمة الكلمات التي يحتاج المريض إلى تذكرها.
في النهاية يجب على المريض أن يخبرهم بقدر ما يتذكرون، لا يهم بأي ترتيب.
ثم يقرأ الطبيب خمس كلمات، واحدة تلو الأخرى:
الداخلية، المخملية، الكنيسة، أقحوان، الأحمر
وبينما يقرأ المريض الكلمات، يضع الطبيب علامة اختيار في المربع لكل كلمة يتم نطقها بصوت عالٍ.
يشير المريض عندما يتذكر كل ما يستطيع.
ثم يقرأ الطبيب القائمة مرة أخرى. وفي النهاية، يجب على المريض أن يتذكرها جميعًا مرة أخرى.
عندما يقرأ المريض الكلمات، يضع الطبيب علامة اختيار في المربع لكل كلمة يتم نطقها بصوت عالٍ – بما في ذلك الكلمات الخمس الأولى مرة أخرى.
يشير المريض عندما يتذكر كل ما يستطيع.
وفي نهاية الاختبار يطلب الطبيب من المريض أن يتذكر الكلمات الخمس دون سابق إنذار. هذا هو الجزء من الاختبار الذي تم تسجيله.
التسجيل: لا توجد نقاط زائدة، فقط ناقص إذا ارتكبوا خطأ.
اهتمام
الاختبار (الأرقام):
تذكر الأرقام: يقرأ الطبيب قائمة من خمسة أرقام بمعدل رقم واحد في الثانية، ويتذكرها المريض تماماً كما قيل له:
2 1 8 5 4
تذكر الأرقام بشكل عكسي: يقرأ الطبيب ثلاثة أرقام بمعدل رقم واحد في الثانية، والتي يتذكرها المريض بشكل عكسي:
7 4 2
التسجيل: نقطة واحدة لكل تسلسل يسمى بشكل صحيح.
اختبار (الحروف): يقرأ الطبيب قائمة الحروف بمعدل حرف واحد في الثانية. في كل مرة ينطق فيها الحرف “أ” يجب على المريض أن ينقر بيده:
FBACMNAAJKLBAFAKDEAAA جموفاب
التقييم: نقطة واحدة إذا لم تكن هناك أخطاء أو خطأ واحد فقط (أي أن المريض ينقر على حرف آخر بيده مرة واحدة فقط).
الاختبار (الرياضيات): يبدأ المريض بالرقم 100، ثم يقوم بالعد التنازلي بطرح سبعة في كل مرة، حتى يطلب منه الفاحص التوقف:
93
86
79
72
65
النتيجة: المجموع ثلاث نقاط.
لا توجد نقاط إذا لم يكن هناك الطرح الصحيح
نقطة واحدة فقط لعملية طرح واحدة صحيحة
نقطتان لاثنين أو ثلاثة الطرح الصحيح
ثلاث نقاط لأربع أو خمس عمليات طرح صحيحة
إذا كانت اللفة الأولى خاطئة، ولكن كل لفة تتبع النمط السبعة، فسيظل يفوز بجميع النقاط الأخرى.
على سبيل المثال، قد يقولون “92 – 85 – 78 – 71 – 64”. وعلى الرغم من أن الرقم “92” غير صحيح، إلا أن جميع الأرقام اللاحقة يتم تخفيضها بمقدار سبعة، مما يعني أنها ارتكبت خطأ واحدا فقط، وستكون النتيجة ثلاثة.7. تكرار الجمل
امتحان:
الخطوة 1: يقرأ الفاحص هذه الجملة، وعلى المريض أن يكررها بالضبط: “أعلم فقط أن جون هو من سيساعد اليوم.”
الخطوة 2: يقرأ الفاحص جملة أخرى بنفس التعليمات: “كانت القطة تختبئ دائمًا تحت الأريكة عندما تكون الكلاب في الغرفة”.
التقييم: نقطة واحدة عن كل جملة صحيحة.
التكرار الدقيق
لا يتم استبدال أي مرادفات (على سبيل المثال، يجب أن تكون “إخفاء” وليس “إخفاء”)
الطلاقة اللفظية
الاختبار: يقرأ الطبيب حرف (و)، ويجب على المريض أن يفكر في الكلمات التي تبدأ بهذا الحرف. الهدف هو الوصول إلى 11 كلمة أو أكثر في 60 ثانية.
لا يمكن أن تكون الكلمات أسماء، مثل Bob أو Boston
لا يمكن أن تكون الكلمات هي نفس الكلمة الصوتية ولكن بنهايات مختلفة (مثل الحب، الحب، الحب).
النتيجة: نقطة واحدة إذا وصلوا إلى 11 كلمة أو أكثر في دقيقة واحدة.
التجريد
الاختبار: يجب على المريض وصف العلاقة بين كلمات معينة (مثل البرتقال والموزة، القطار والدراجة، المسطرة والساعة).
توجد تجربة تدريب واحدة (البرتقال والموز) قبل زوجين من النقاط (القطار والدراجة، الساعة والمسطرة).
التسجيل: نقطة واحدة لكل من الزوجين الأخيرين.
الإجابات المقبولة:
القطار والدراجة: وسيلة نقل، وسيلة سفر، تستخدم للرحلات
المسطرة والساعة: وسائل القياس وأدوات القياس
الإجابات غير المقبولة:
القطار والدراجة: لهما عجلات
المسطرة والساعة: لهما أرقام
تأخر الاستذكار
الاختبار: يجب على المريض أن يتذكر كل الكلمات التي سمعها من قبل (وجه، مخمل، كنيسة، ديزي، أحمر).
التسجيل: نقطة واحدة لكل كلمة يتم تذكرها (بدون تلميحات من الممتحن).
نزعة
الاختبار: اذكر التاريخ الدقيق واسم المكان الذي يتواجدون فيه، بما في ذلك المدينة.
التقييم: نقطة واحدة لكل إجابة صحيحة. لا توجد نقاط إذا ارتكبوا أخطاء. مجمل النقاط:
إجمالي جميع النقاط المكتسبة، وتضاف نقطة إذا كان لدى المريض أقل من 12 عامًا من التعليم الرسمي.
حوالي 16: الصحة المعرفية لمرضى الزهايمر
حوالي 22 عامًا: الصحة الإدراكية للشخص المصاب بضعف إدراكي معتدل (MCI)
فوق 26: عادي
30: درجة الكمال
بايدن أكبر من أن يكون فعالاً… وكذلك ترامب!
ومن الجدير بالذكر أن الاختبار تم استخدامه لأول مرة في مونتريال بكندا، وهو الآن أحد أكثر الطرق احترامًا لتقييم الصحة المعرفية في جميع أنحاء العالم، وهو متاح بـ 55 لغة ولهجة وشكل لاختبار المرضى الأميين والثقافات الأخرى. الإعدادات (عن طريق تغيير مراجع معينة).
وأظهر استطلاع أجرته وكالة أسوشيتد برس ومركز NORC لأبحاث الشؤون العامة في أغسطس الماضي أن 77% من البالغين الأمريكيين، بما في ذلك 69% من الديمقراطيين، يرون أن بايدن أكبر من أن يكون فعالاً لمدة أربع سنوات أخرى.
ووجد الاستطلاع نفسه أيضًا أن 51% من البالغين – و28% فقط من الجمهوريين – يرون أيضًا ترامب كشخص بالغ.
